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每天對(duì)患者進(jìn)行早查房
2020年2月19日，我市30名護(hù)士作為云南省第六批援助湖北醫(yī)療隊(duì)的成員來(lái)到武漢，參與新冠肺炎患者醫(yī)療救治工作。
加強(qiáng)培訓(xùn)考核 確保人人過(guò)關(guān)
云南省第六批援助湖北醫(yī)療隊(duì)接管的是武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)發(fā)熱一病區(qū)。到一個(gè)陌生的工作環(huán)境，對(duì)于醫(yī)療隊(duì)來(lái)說(shuō)，如何結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院實(shí)際與本單位工作模式創(chuàng)造出適合當(dāng)時(shí)形式、更有利于患者戰(zhàn)勝疾病的新醫(yī)療模式是迫不及待的。在進(jìn)入病區(qū)前，醫(yī)療隊(duì)做好隊(duì)員的感控培訓(xùn)、防護(hù)用具培訓(xùn)及考核等工作，確保人人過(guò)關(guān)。同時(shí)，做好駐地酒店的消殺工作，保障全體隊(duì)員的防護(hù)安全。經(jīng)過(guò)十多天的摸索和臨床實(shí)踐，玉溪醫(yī)療隊(duì)以最好的工作狀態(tài)、最快的速度投入到工作中。
玉溪醫(yī)療隊(duì)要到的是一個(gè)既有重癥患者，又有普通患者的病區(qū)，這里的患者有生活可以自理的，也有不能自理的，有的患者情緒比較焦慮……怎樣把來(lái)自不同醫(yī)院的護(hù)理人員進(jìn)行合理分配，充分發(fā)揮護(hù)理人員的能動(dòng)性和優(yōu)勢(shì)，是大家面臨的一大問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，來(lái)自玉溪市人民醫(yī)院的蔡警隊(duì)長(zhǎng)針對(duì)每一個(gè)人的專業(yè)進(jìn)行分工并制定方案，根據(jù)需求多次到病區(qū)實(shí)地考察，與患者交流，指導(dǎo)護(hù)士開(kāi)展各項(xiàng)工作，提出在病區(qū)開(kāi)展的工作重點(diǎn)。
實(shí)行小組負(fù)責(zé) 狠抓流程管理
初到病區(qū)，護(hù)士對(duì)醫(yī)院環(huán)境、工作流程、電子系統(tǒng)都不熟悉。武漢市中心醫(yī)院調(diào)配了本院護(hù)士輔助醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展前期工作，但很多工作都要充分結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院與護(hù)理團(tuán)隊(duì)情況開(kāi)展，所以把醫(yī)療隊(duì)的30名護(hù)士分成了3個(gè)小組，每個(gè)小組10名護(hù)士，實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，每個(gè)小組負(fù)責(zé)一個(gè)班次（6小時(shí)制）。每個(gè)小組由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、院感護(hù)士、主班護(hù)士、輔班護(hù)士、消毒班護(hù)士組成，根據(jù)患者病情每天進(jìn)行彈性調(diào)配，對(duì)護(hù)士分管病人做到相對(duì)固定，這樣更有利于護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行管理與交接班?？傋o(hù)士長(zhǎng)―護(hù)士長(zhǎng)―護(hù)士三級(jí)管理模式由此形成，并且建立了護(hù)士長(zhǎng)定期查房機(jī)制。
工作期間，護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)病區(qū)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制，對(duì)院感防控、護(hù)理文書(shū)、儀器設(shè)備及物資管理等進(jìn)行質(zhì)控，協(xié)調(diào)隔離病房?jī)?nèi)外各項(xiàng)事務(wù)的聯(lián)絡(luò)等，保障戰(zhàn)“疫”時(shí)期護(hù)理工作質(zhì)量。同時(shí)，每天晚上與總指揮部一起參加醫(yī)護(hù)聯(lián)合會(huì)議，梳理一天的醫(yī)療工作，提出問(wèn)題及改進(jìn)措施，第二天匯報(bào)落實(shí)情況，以便提高工作效率。在特殊的護(hù)理病區(qū)，護(hù)理流程尤為重要，大家嚴(yán)格根據(jù)本院及本病區(qū)護(hù)士各班工作流程、各班護(hù)士交班流程、護(hù)士進(jìn)出病區(qū)流程、護(hù)士靜脈輸液流程等開(kāi)展工作，整個(gè)病區(qū)工作井然有序。
發(fā)揮優(yōu)勢(shì)特長(zhǎng) 設(shè)立?？菩〗M
每天穿上密閉的防護(hù)服，由于女護(hù)士的生理期等原因，個(gè)別護(hù)士會(huì)出現(xiàn)胸悶、惡心、嘔吐、頭暈等狀況。但病區(qū)每個(gè)崗位都不能缺少人，所以醫(yī)療隊(duì)成立了后備醫(yī)療小組。如果護(hù)士出現(xiàn)暫時(shí)不能工作的突發(fā)情況，由后備醫(yī)療小組立即頂崗，保證了各班次人員配備。自開(kāi)展工作以來(lái)，后備醫(yī)療小組多次頂崗，確保了工作有序順利開(kāi)展。
此外，醫(yī)療隊(duì)根據(jù)小組的經(jīng)歷和專業(yè)特點(diǎn)，將小組成員進(jìn)行合理分配，設(shè)立各?？菩〗M，如重癥?？菩〗M、傷口造口小組、CRRT小組等。各專科小組的設(shè)立，對(duì)提高搶救成功率發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。
滿足患者需求 視患者如親人
特殊時(shí)期的病區(qū)患者由于住院生活物品準(zhǔn)備不充分，給患者生活帶來(lái)極大不便。護(hù)士們知道后，紛紛把自己帶來(lái)的物資提供給患者，保障患者生活所需，讓他們安心接受治療。同時(shí)，各責(zé)任護(hù)士實(shí)行“五心”服務(wù)，即愛(ài)心、細(xì)心、耐心、真心、責(zé)任心，視患者如親人，盡最大可能滿足患者所需。由于工作的特殊性，護(hù)士站、醫(yī)生辦公室都配備了對(duì)講機(jī)和手機(jī)，以方便大家交流，但為了創(chuàng)造安靜的病區(qū)，讓患者晚上能更好地休息，大家說(shuō)話都輕聲細(xì)語(yǔ)。大家每天定時(shí)進(jìn)入病房與患者交流，與患者共同制定一日生活與活動(dòng)計(jì)劃，使患者治療期間生活不枯燥。
經(jīng)過(guò)幾天的觀察，護(hù)士們發(fā)現(xiàn)病區(qū)患者大部分都存在不同程度的焦慮。獲知情況后，責(zé)任護(hù)士更關(guān)注分管病人的情緒，加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看電視等方式進(jìn)行放松。經(jīng)過(guò)一周的實(shí)施，患者焦慮情緒明顯好轉(zhuǎn)。也正因如此，病區(qū)在短短一周內(nèi)就有5名患者治愈出院。
針對(duì)出院患者，醫(yī)療隊(duì)的護(hù)士還發(fā)揮特殊才能，用駐地的現(xiàn)有材料制作精致的出院健康教育指導(dǎo)卡片送到患者手中。通過(guò)這一暖心舉動(dòng)，給患者帶去了更多的溫暖與鼓勵(lì)。
發(fā)揚(yáng)“玉醫(yī)精神” 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理
30名護(hù)士來(lái)自不同的醫(yī)院、不同的護(hù)理崗位，為了體現(xiàn)玉溪醫(yī)療特色，玉溪市人民醫(yī)院的護(hù)士充分發(fā)揚(yáng)“玉醫(yī)精神”，將“玉醫(yī)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在病區(qū)開(kāi)展，并對(duì)其他醫(yī)院的同事做好傳幫帶工作。
在抗擊新冠肺炎疫情的決戰(zhàn)時(shí)期，玉溪醫(yī)療隊(duì)的護(hù)理同人立足崗位、不畏艱難、勇挑重?fù)?dān)、敢于創(chuàng)新，盡最大努力為患者服務(wù)，在疫區(qū)貢獻(xiàn)了玉溪護(hù)理人的一分力量。（通訊員 羅云梅 文/圖）
編輯：李海燕 審核：楊雪
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